LẬP KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SỎI NIỆU QUẢN

     

Bạn sẽ xem bản rút gọn của tài liệu. Coi và cài đặt ngay phiên bản đầy đủ của tài liệu tại đây (661.17 KB, 17 trang )




Bạn đang xem: Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân sỏi niệu quản

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾBỘ MÔN NGOẠICHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SỎI TIẾT NIỆUGIẢNG VIÊN: HOÀNG VIẾT THÁIMỤC TIÊU HỌC TẬP1. Nêu nguyên nhân, triệu hội chứng lâm sàng của sỏi niệu.2. Nêu các biến triệu chứng và hướng xử trí của sỏi niệu.3. Tế bào tả giải pháp lập kế hoạch chăm lo bệnh nhân sỏi niệu1. NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ THUẬN LỢI1.1. Lý do toàn thân1.2. Vì sao tại chỗ2. TRIỆU CHỨNG2.1. Sỏi thận+ cơn đau quặn thận:+ Đái máu.+ Đái đục+ Vô niệu.+ xét nghiệm thấy thận to- Cận lâm sàng+ X – quangỏ
* Chụp không chuẩn chỉnh bị* Chụp niệu đồ tĩnh mạch (U.I.V)+ siêu âm hệ huyết niệu+ CT – Scanner+ Xét nghiệm nước tiểu2.2. Sỏi niệu quản+ cơn đau bụng dữ dội+ Đái rắt, tè buốt+ có thể có tè máu,đái ra sỏi+ Khám gồm co cứng cơthắt lưng- Cận lâm sàng+ Xét nghiệm nước tiểu+ X – quangỏ* Chụp không chuẩn bị* Chụp niệu đồ gia dụng tĩnh mạch (U.I.V)+ Chụp niệu quản ngại bể thậnngược dòng2.3. Sỏi bàng quang+ Đau buốt sống vùng hạ vị, đau tăng sinh hoạt cuối bãi
+ Đái rắt+ Đái huyết cuối bãi+ Đái đục khi tất cả viêm bàng quang+ Thăm trực tràng hoặc thăm âm đạo+ sử dụng ống thông bằng kim loại- Cận lâm sàng:2.4. Sỏi niệu đạo- Sỏi niệu đạo thường là sỏi bóng đái và sỏi phần tiếtniệu trên xuống- Đái cực nhọc hoặc tiểu tắc bỗng ngột, có khi túng bấn đái- cơn đau buốt lan xuống tầng sinh môn và qui đầu- Sỏi nằm ở vị trí túi vượt thì không khiến rối loàn tiểu tiện- Thăm trực tràng hoặc sờ- Chụp X – quang3. BIẾN CHỨNG CỦA SỎI NIỆU- Ứ nước, ứ đọng mủ hậu quả làm giảm công dụng thận- Viêm thận kẽ- Viêm đài bể thận- Viêm thận mủ- Viêm xung quanh thận4. HƯỚNG ĐIỀU TRỊ5. CHĂM SÓC
5.1. Chăm lo NB sỏi niệu trước mổ, ko mổ5.1.1. Thừa nhận định- fan bệnh đau?- Đái máu, tiểu mủ, tiểu buốt, tè rắt?- tín đồ bệnh tất cả bí đái, sốt?- bạn bệnh có thận to, chướng bụng, nôn?- bao gồm cao huyết áp không?- Có băn khoăn lo lắng về bị bệnh không:5.1.2. Chẩn đoán CS trước mổLập và triển khai KHCS+ Động viên, giải thích+ Để nằm tứ thế mê thích hợp* NB đau thắt lưng, đái buốt, đái máu - sút đau+ chỉ dẫn NB hạn chếdo viên sỏi di chuyển và ngăn trở cho NBvận độngdòng nước tiểu+ dùng thuốc giảm đau theoy lệnh+ Theo dõi đặc thù đau saukhi cần sử dụng thuốc+ cần sử dụng kháng sinh, hạ sốttheo y lệnh+ trả lời NB uống* NB có sốt, thủy dịch đục vị - chống NK
nhiều nướctiết niệunhiễm khuẩn tiết niệu+ TD dấu hiệu sinh tồn, sốlượng, đặc điểm nước tiểu+ dọn dẹp vệ sinh sạch sẽ sau thời điểm đitiểu5.2. Quan tâm người căn bệnh sau mổ5.2.1. Dấn định- Toàn thân- trên chỗ:Ngày đầu+ lốt mổNhững ngày sau+ Ống dẫn lưu dấu mổ+ Sonde tiểuNgày đầuNhững ngày sau5.2.2. Chẩn đoán CS trước mổ* NB có nguy cơ tiềm ẩn chảy ngày tiết sau mổLập và tiến hành KHCS
+ Theo dõi gần cạnh DHST trongvòng 24h đầu+ Quan gần cạnh băng vệt mổ cóPhòng ngày tiết thấm quanguycơ + quan liêu sát con số màuchảy máusắc dịch qua sonde+ Báo Bs những tín hiệu bấtthường và thực hiện tương đối đầy đủ ylệnh thuốc+ Động viên bạn bệnh- bớt đau + cho tất cả những người bệnh nằm ở tư* NB đau vì tổn yêu đương cơ, thầncho tín đồ thế thoải máikinhbệnh+ sử dụng thuốc sút đau theoy lệnh5.2.2. Chẩn đoán CS trước mổLập và thực hiện KHCSPhòng + Theo dõi màu sắc, số* NB có nguy cơ suy thận cung cấp sau kháng suy lượng nước tiểuthậncấp
mổ+ Truyền dịch, sử dụng thuốcsau mổlợi đái theo y lệnh+ chũm băng đảm bảo an toàn đúngnguyên tắc vô khuẩnPhòng+ Nếu bao gồm nhiễm trùng vết*Người căn bệnh có nguy cơ tiềm ẩn nhiễm chốngtrùng vệt mổnhiễm trùng mổvết mổ+ sử dụng kháng sinh theo ylệnh5.2.3. Lập và thực hiện chăm sóc- giáo dục sức khoẻ:


*
B11 chăm sóc người bệnh dịch sỏi TIẾT NIỆU 17 3 15


Xem thêm: Dựa Vào Nội Dung Phần Đầu Tác Phẩm Chuyện Người Con Gái Nam Xương

*
siêng đề: chăm lo người căn bệnh nội máu 19 373 0
*
chăm lo người bệnh sỏi ống mật chủ 13 792 0
*
chăm sóc người căn bệnh sỏi TIẾT NIỆU 16 1 2
*
CHĂM sóc NGƯỜI BỆNH phẫu thuật sỏi ĐƯỜNG n 22 415 5
*
kiến thức về tuân thủ chế độ ăn uống của fan bệnh sỏi ngày tiết niệu tại bệnh viện Đa khoa tỉnh phái nam Định năm 2018 6 141 1
*
Kết quả âu yếm người dịch sau phẫu thuật mổ xoang nội soi mặt đường tiết niệu và một số yếu tố tương quan tại cơ sở y tế Đa khoa tỉnh Kiên Giang 7 36 0
*
hoàn cảnh kiến thức phòng lại tái phát sỏi máu niệu của tín đồ bệnh sỏi tiết niệu tại bệnh viện đa khoa tỉnh tỉnh nam định năm 2018 64 23 1


Xem thêm: Mã Nộp Lệ Phí Môn Bài - Mã Chương, Mã Tiểu Mục Nộp Lệ Phí Môn Bài

*
chăm lo người căn bệnh sau mổ xoang mở thận rước sỏi tại khoa ngoại thận máu niệu khám đa khoa đa khoa thức giấc phú lâu năm 2019 52 39 0