X Quang Hẹp Van 2 Lá

     

Hẹp van nhị lá là một dịch van tim đặc thù bởi sự thuôn lỗ van hai lá của tim. Eo hẹp van hai lá là dịch hay gặp mặt nhất trong những bệnh tim mắc phải, chiếm khoảng tầm 40% những bệnh van tim. Bệnh chủ yếu gặp ở bạn nữ (70-90%). Lý do chủ yếu bởi thấp (60%), khoảng chừng 20% không rõ nguyên nhân và một số ít vì bẩm sinh.

Bạn đang xem: X quang hẹp van 2 lá

1.Định nghĩa:

Hẹp van nhì lá là một dịch van tim đặc thù bởi sự thon thả lỗ van nhị lá của tim. Hạn hẹp van nhì lá là bệnh dịch hay chạm chán nhất trong các bệnh tim mắc phải, chiếm khoảng chừng 40% những bệnh van tim. Bệnh chủ yếu gặp ở phái nữ (70-90%). Vì sao chủ yếu vì chưng thấp (60%), khoảng chừng 20% ko rõ nguyên nhân và một số trong những ít bởi bẩm sinh.

Hình ảnh hẹp van nhì lá

2.Nguyên nhân:

Phần lớn những trường hợp bé nhỏ van hai lá là vì biến bệnh tại tim của sốt tốt khớp và dẫn tới thấp tim.

Các tại sao gây dong dỏng van nhị lá ít thịnh hành hơn là:

Sự vôi hóa van nhị lá, vòng van hai lá.Mảng sùi vào viêm nội vai trung phong mạc.Biến triệu chứng của carcinoid ác tính.Lupus, viêm đa khớp dạng thấp.Điều trị với methysergide.Khiếm khuyết biến dưỡng di truyền.

3.Chẩn đoán bé nhỏ van 2 lá:

3.1.Lâm sàng:

a) Triệu chứng cơ năng:

+ khó thở khi cầm cố sức: diễn tả ngày càng nặng.

+ Ho: hay ho khan, có thể ho ra máu.

+ Đau ngực: vày động mạch phổi bị giãn căng gây kích thích những thụ cảm thần kinh dưới nội mạc động mạch và vì chưng thiếu oxy cơ tim do giảm giữ lượng động mạch vành.

+ Ngất: có thể xảy ra khi cầm sức. Lý do thường bởi giảm lưu lại lượng thất trái nặng đột ngột.

b) Triệu xác nhận thể:

+ Tím tái: miêu tả rõ khi bệnh nhân gắng sức.

+ rối loạn nhịp tim: thường gặp loạn nhịp rung nhĩ. Trước khi có rung nhĩ thì thường đã tất cả ngoại trung khu thu.

+ Sờ: thấy tất cả rung mưu trọng tâm trương làm việc mỏm tim.

Xem thêm: Đáp Án Môn Địa Mã Đề 318 Thpt Quốc Gia Lần 1 Năm 2021, Đáp Án Đề Thi Môn Địa Tốt Nghiệp Thpt 2021

+ Nghe tim:

– giờ T1 đanh sinh sống mỏm tim.

– Rung vai trung phong trương: nghe rõ sống mỏm tim cùng lan ra nách trái, có thể chiếm toàn cục thì trung khu trương.

– tiếng Clac mở van hai lá

– giờ đồng hồ thổi trọng điểm trương ngơi nghỉ huyệt rượu cồn mạch phổi

– giờ đồng hồ T2 tách bóc đôi.

3.2.Cận lâm sàng:

 X. Quang:

+ trên phim chụp thẳng thấy:

– Bờ trái gồm hình 4 cung: cung cồn mạch chủ, cung đụng mạch phổi với cung nhĩ trái nổi lên một cách bất thường, cung thất trái thường xuyên thẳng đứng.

– Bờ đề xuất thường vồng và bao gồm hình 2 cung nhĩ do nhĩ trái căng to lớn ra .

– một số trường hợp rất có thể thấy hình đốm vôi hoá vày van tim bị xơ và vôi hoá.

+ bên trên phim chụp nghiêng (có dung dịch cản quang quẻ thực quản) thấy:

– Thực quản bị chèn ép vì chưng nhĩ trái giãn to.

– khoảng sáng trước tim không lớn lại (do thất bắt buộc giãn to), khoảng chừng sáng sau tim bình thường.

*
Hình ảnh Xquang hạn hẹp van nhị lá Điện tim:Trục điện tim chuyển nên (dày thất phải). Sóng p. Cao, rộng hoặc bao gồm hai đỉnh (dày hai nhĩ). Hoàn toàn có thể có rung nhĩ, loàn nhịp trả toàn.Siêu âm:Các thăm khám bằng siêu âm (chụp vô cùng âm và nghiên cứu và phân tích Doppler tim) xác minh được những triệu chứng của bé nhỏ van nhì lá.

Xem thêm: Phát Triển Năng Lực Toán Lớp 5 Tuần 19, Giáo Án Toán Lớp 5 Tuần 19 Mới, Chuẩn Nhất

4.Phương pháp điều trị thuôn van hai lá:

Nếu chẩn đoán nhỏ van nhì lá nhẹ nên đi khám chu kỳ để được theo dõi và quan sát tiến triển của van nhì lá.Nếu đã xuất hiện các triệu chứng thì được chỉ định thuốc lợi tiểu, thuốc chặn kênh beta hoặc thuốc ngăn kênh canxi để điều trị.Phẫu thuật được chỉ định và hướng dẫn khi thon thả ven nhì lá nặng. Các phương thức phẫu thuật gồm:

+ Mổ tạo hình van nhì lá bằng cách thức mổ tim mở

+ bóc tách van hai lá hẹp bằng bóng qua da

+ Phương pháp mổ nuốm van hai lá

+ mổ xoang ghép tim

5.Hạn chế sự tiến triển của nhỏ nhắn van hai lá:

Tái thăm khám đúng kế hoạch hẹn sẽ được theo dõi diễn tiến các triệu chứng tương tự như tình trạng sức khỏe.Nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không được từ ý uống thuốc không được hướng dẫn và chỉ định hoặc từ ý vứt thuốc vào toa được kê.Chăm sóc răng cẩn thận: cần sử dụng bàn chải và chỉ tơ bác sĩ nha khoa và gặp mặt nha sĩ thường xuyên.Hạn chế muối.Duy trì khối lượng hợp lý.Cắt giảm caffeine, rượu và những chất tất cả cồn.Tập thể dục.